Hipotoni (Gevşek Bebek Sendromu) Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

Doğumsal kas hastalıklarından biri olan hipotoni (diğer adıyla gevşek bebek sendromu ya da SMA hastalığı), her 6000 çocuktan 1’inde görülüyor. Bu yazıda gevşek bebek sendromuna dair bilmek istediğin her bilgiyi verdik.

Hipotoni nedir?

Hipotonik bebek ya da gevşek bebek sendromu, kasların yer çekimine ve eklem hareketlerine olan dirençsizliği yani kasların gevşemesine verilen isimdir. Hipotonik bebek görünümü neredeyse eklemsiz gibidir ve hareket kabiliyeti sınırlıdır.

Hipotoninin farklı çeşitleri vardır ve hastalığın durumu bu çeşitlere karşı değişim gösterebilir.

Gevşek bebek sendromu, bebek doğar doğmaz tespit edilemeyebilir. Bazı durumlarda hastalığın tanısı için bebeğin yenidoğan aşamasını atlatması gerekir.

Hipotonik bebek sendromu neden olur?

  • D vitamini ve B12 eksikliği (Bebeklerde Vitamin Kullanımı yazımıza bakabilirsin.)
  • Omurilik ve sinir hastalıklarının olması,
  • Tiroit hormonunun az çalışması,
  • Genetik durumlar,
  • Akraba evlilikleri, gevşek bebek sendromunun sebeplerinden bazıları.

Bunlar dışında SMA hastalığı (Spinal Müsküler Atrofi) da hipotoniye neden olur ve bu, durumu daha da ağırlaştırabilir.

Hipotonik bebek belirtileri nelerdir?

  • Bebeğin kurbağa pozisyonunda yatması. Bu pozisyonda bebeğin kol ve bacakları yana doğru açılır, direnç sağlayamaz.
  • Vücut hareketliliğinin az olması.
  • Bebeğin başını tutamaması.
  • Desteksiz oturamama.
  • Gelişim geriliği.
  • Motor becerilerinde gelişememe.
  • El-göz koordinasyonu kuramama.
  • Pozisyon değiştirirken zorluk çekme.
  • Bebeğin koltuk altlarından tutulduğunda ellerin arasında kayıyor gibi görünmesi.
  • Zaman zaman soluk almada güçlük,
  • Beslenme zorluğu, gevşek bebek belirtilerinden bazılarıdır.

Hipotonik bebek tanısı nasıl konur?

Yukarıdaki belirtilerle bir uzmana başvurulduğunda, rahatsızlığı kesinleştirmek adına bazı yöntemler uygulanır. Önce bebeğin ve ailenin hastalık öyküsü dinlenir, ardından bebeğin gelişimsel ve fiziksel değerlendirmesi yapılır.

Bu değerlendirmelerin ardından;

  • Elektromiyogram,
  • Beyin ve omurilik MR’ı,
  • Kas ultrasonu,
  • Genetik analiz,
  • Kas enzimi değerlendirmesi,
  • Kas biyopsisi,
  • İdrar ve kan aminoasidi değerlendirmesi yapılır. Ardından hastalığın durumu ve çeşidi belirlenir.

Hipotonik bebek hastalığı çeşitleri nelerdir?

Hipotonin sık görülen 2 çeşidi vardır.

Santral hipotoni: Gevşek bebek sendromunun bu çeşidinde belirgin bir kas güçsüzlüğü yoktur, yani sorun beyinden kaynaklanmaz. Bu yüzden felç benzeri bir kas sorunu mevcut değildir.

Periferik hipotoni: Bu hipotoni çeşidinde kas güçsüzlüğü ve az direnç belirgindir. Sorun beyinden kaynaklanır, felç durumu söz konusudur.

Gevşek bebek tedavisi nasıl yapılır?

Bebeğinde bu hastalık olan ebeveynler “Hipotonik bebek iyileşir mi?” sorusunun cevabını merak ederler. Eğer hipotoni SMA hastalığından kaynaklanıyorsa tedavi zorlaşır, çoğunlukla da herhangi bir yöntem fayda etmez. Diğer hipotoni türlerinin tedavisinde ise çeşide göre yöntem uygulanır. Öncelikle amaç, gevşek bebek sendromuna neden olan sorunları ortadan kaldırmaktır. Bu sayede hastalığın belirtilerinin azaltılması ve yaşam kalitesinin arttırılması sağlanır.

Ayrıca tedavilere destek olarak B12 ve D vitamini takviyeleri yapılır. Bu aşamada fizik tedavinin rolü de büyüktür.