Tırnak hastalığı çomak parmak

El ve ayak parmaklarının, uçlarındaki yumuşak dokunun şişip yuvarlaklaşması çomak parmak adıyla bilinir. İlk kez Hipokrat tarafından ampiyemli hastalarda tanım

El ve ayak parmaklarının, uçlarındaki yumuşak dokunun şişip yuvarlaklaşması çomak parmak adıyla bilinir. İlk kez Hipokrat tarafından ampiyemli hastalarda tanımlanmış olduğundan ismi de verilir.

Çomak parmak tam oluştuğunda çok kolay tanınır. Göğüs Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta, hastalıkla ilgili; görünümünü alır, uzunluğuna ve yatay olarak genişler. Tırnak etrafındaki yumuşak doku giderek artar ve sonunda parmak yuvarlaklaşıp çomak şeklini alır> diyor.

İşaret parmağından başlıyor


Prof. Dr. Küçükusta, hastalığın gelişim sürecini ise şöyle açıklıyor: <Çomaklaşma, genel olarak işaret parmağından başlar. Çoğu zaman iki taraflı ve simetriktir, ancak tüm parmaklarda aynı derecede olmayabilir. Bazı kişilerde ayak parmaklarında daha belirgindir. Özel durumlarda tek taraflı ve hatta tek bir parmakta bile oluşabilir. Bazen de sadece ayak parmaklarında tespit edilir. Çomaklaşma genellikle çok yavaş (aylar, yıllar...) gelişir ve ağrısızdır. Hasta parmaklarındaki şekil değişikliğinin farkında değildir. Bronş kanserinde görülen çomaklaşma ise çok hızlı gelişir, ağrılıdır ve hasta parmaklarındaki olayın farkındadır. Çomaklaşmanın derecesi esas hastalığın aktivitesiyle ilgilidir. Doğuştan morarmaları olan kalp hastası çocuklardaki çomaklaşma, kalp ameliyatından sonra düzelir.>


Çomak parmak kişiden kişiye değişiyor


Küçükusta, hastalığın kişiden kişiye göre değiştiğini belirtiyor: düzeylerinin yüksekliği ile çomaklaşma arasında ilişki dikkat çekmiş.>


Hastalığın teşhisi


Tam gelişmiş çomak parmağın tanınması çok kolaydır. Çomaklaşmanın henüz çok belirgin olmadığı durumlarda aşağıdaki bulgular aranmalıdır:


1- Tırnak kökündeki ödem, hastanın tırnak köküne parmak ucu ile bastırılarak bir dalgalanma hissi saptanmasıyla veya tırnak köküne bastırıldığında bir şişliğin ele gelmesiyle ortaya konabilir.


2- Karşı karşıya getirilen işaret parmakları arasındaki eşkenar dörtgen şeklindeki aralığın kaybolması da çomaklaşmanın erken belirtilerindendir.


3- Tırnak üst düzeyi ile yumuşak doku arasındaki normalde 180 dereceden küçük olan açının 180′den daha büyük olmasıdır.
Yorumlar (0)