Op Dr Bora Cengiz/Kadın Hastalıkları ve Doğum
Vajinoplasti (Vajinal Rejuvenasyon)
Vajinal doku ve kasların daha sıkılaştırılması ve fazla dokunun çıkartılması ile daha dar bir vajina girişi ve vajina oluşturma işlemi vajinoplasti olarak adlandırılır. Estetik cerrahi ile uğraşan ve sadece dış (görünen) vajina estetiği yapan doktorların aksine doktorlarımız jinekolojik cerrahi eğitimleri sayesinde vajina ve çevre genital dokularda daha derin ve kapsamlı operasyonları gerçekleştirmektedirler. Ayrıca genital relaksasyon ile birlikte olabilecek idrar kaçırma gibi problemlerin de çözümünü hastalarımıza sunuyoruz.
Vajinoplasti operasyonları farklı cerrahi kesme yöntemleri kullanılarak yapılabilmektedir. Vajinoplasti operasyonlarında “lazer”, “radyo frekans”, “elektrokoter” ve “bisturi” cerrahi kesi yapmak amacı ile kullanılmaktadır. Benzer kesi yapıldığı için cerrahi sonuçlar fark etmemektedir. “Estetik lazer cerrahisi” sadece pazarlama amacı ile kullanılan bir terimdir. Farklı bir işlemi tarif etmemektedir.
Kimlere uygulanır?
Vajinal doğum sonrasında yırtık, sarkma gibi şikayeti olan hastalarda uygulanmaktadır. Sarkma idrar torbası ve/veya rektumu (büyük abdest kanalı) içerebilir. Birlikte rahim sarkması (prolapsus) da olabilir. Bu tür problemi olan hastalarda vajinal ve laparoskopik yaklaşım birlikte uygulanmaktadır.
Son 10 yılda vajinoplasti “cinsel hazzı” arttırdığı ileri sürülerek doğum yapmamış, ancak ilişki sırasında boşluk veya gaz pasajı şikayeti olan kadınlara da önerilmektedir.
Operasyon birlikte olan problemlerin sayısına bağlı olarak yaklaşık 1 saat sürmektedir. Operasyon sadece vajinal dokuları ve dış cinsel organları da ilgilendiriyorsa yatış gerektirmemektedir.
Tüm estetik/kozmetik vajinal cerrahi işlemlerden önce hastalarımızı değerlendiriyor ve ameliyat sonrası olası bir enfeksiyondan korumak amacı ile gerekli hazırlıkların yapılabilmesi için kliniğimize özgü bir protokol uyguluyoruz.
Birlikte yapılan operasyonlar
Vajinoplasti, sistosel (idrar torbası sarkması) onarımı, rektosel onarımı, perineoplasti (vajina girişi ile makat arasındaki bölgenin onarımı), labiaplasti, klitoral hood (klitorisi örten dokunun) redüksiyonu ve transobturator sling prosedürleri uygulanabilir.
Operasyon sonrası
Operasyon sonrası 1 hafta dinlenmeniz önerilmektedir. Cinsel aktiviteye 6 hafta sonra başlayabilirsiniz.
Perineoplasti
Vajina girişi ile makat (rektum) arasındaki bölge perine olarak adlandırılmaktadır. Vajinal doğumu kolaylaştırmak için yapılan epizyo kesisi bu bölgeye uygulanır. Doğumda epizyo kesisi açılmazsa vajinadan rektuma ulaşabilen yırtılmalar yine bu bölgede olmaktadır.
Doğum sonrası oluşan travmalar veya yetersiz onarım nedeni ile bu bölgede oluşan, yırtık, gevşeklik ve vajinanın açıklıkları, anatominin tekrar eski haline getirilmesi ile düzeltilmektedir. Bu bölgenin onarımı ile birlikte sıklıkla vajinoplasti de yapılmaktadır. Plastik cerrahlar tarafından yapılan onarımlar sadece perine bölgesi ile sınırlı olduğundan tüm vajinal bölgenin sıkılaştırılması mümkün olmayabilir. Özellikle doğum sonrası yırtıklar nedeni ile olan gevşekliğin düzeltilmesi ile “cinsel hazzın” artacağı ileri sürülmektedir.
Operasyon süresi birlikte yapılan prosedürlere gçre değişmekle birlikte yaklaşık 30 dakikadır.
Birlikte yapılan operasyonlar
Vajinoplasti, sistosel (idrar torbası sarkması) onarımı, rektosel onarımı, labiaplasti, klitoral hood (klitorisi örten dokunun) redüksiyonu ve transobturator sling prosedürleri uygulanabilir.
Operasyon sonrası
Operasyon sonrası 1 hafta dinlenmeniz önerilmektedir. Cinsel aktiviteye 6 hafta sonra başlayabilirsiniz.
Labiaplasti
Labia minora (iç dudaklar) hemen vajen girişinin iki yanında bulunan yapılardır. Labia minoralar asimetrik, büyük veya kalın olabilirler ve sıklıkla renk değişiklikleri de içerirler. Asimetrik veya büyük olmaları nedeni ile cinsel ilişkide güçlük yaşanabilir, ağrı hissedilebilir veya sürtünme sonucu travma olabilir. Özellikle büyük ve kalın labialar mayo kullanımını veya spor yapmayı güçleştirebilir. Bu şikayetlerin varlığında labiaların arzu edilen boyuta getirlmesi labiaplasti olarak adlandırılmaktadır. Sıklıkla tek başına yapılan bir uygulama olmakla birlikte, diğer prosedürlerle de uygulanmaktadır. Operasyon yaklaşık olarak 30 dakika sürmektedir.
Birlikte yapılan operasyonlar
Vajinoplasti, sistosel (idrar torbası sarkması) onarımı, rektosel onarımı, perineoplasti (vajina girişi ile makat arasındaki bölgenin onarımı), klitoral hood (klitorisi örten dokunun) redüksiyonu ve transobturator sling prosedürleri uygulanabilir.
Operasyon sonrası
Operasyon sonrası 1 hafta dinlenmeniz önerilmektedir. Cinsel aktiviteye 6 hafta sonra başlayabilirsiniz.
Labia Majora plasti
Labia majoralar (dış dudaklar) doğumlar nedeni ile veya yaşla değişiklik gösterebilir. Sarkma, kırışıklık gibi problemlerin kozmetik cerrahi ile düzeltilmesi labia majora plasti olarak tanımlanmaktadır. Labiadaki yapısal problemler nedeni ile mayo giyemiyorsanız veya kırışıklıklarda şikayetçiyseniz uyguladığımız cerrahi ile size istediğiniz kozmetik sonuca kavuşturuyoruz. Gerekirse liposuction veya liposhaping ile vulvanın şekillendirlmesine yardımcı oluyoruz. İşlem yaklaşık olarak 60 dakika sürmektedir.
Birlikte yapılan operasyonlar
Vajinoplasti, sistosel (idrar torbası sarkması) onarımı, rektosel onarımı, perineoplasti (vajina girişi ile makat arasındaki bölgenin onarımı), labiaplasti, klitoral hood (klitorisi örten dokunun) redüksiyonu ve transobturator sling prosedürleri uygulanabilir.
Operasyon sonrası
Operasyon sonrası 1 hafta dinlenmeniz önerilmektedir. Cinsel aktiviteye 6 hafta sonra başlayabilirsiniz.
Klitoral Hood Redüksiyonu (Hoodektomi)
Klitorisin üzerine kaplayan deri katlantısı klitoral hood olarak adlandırılmaktadır. Klitoral hood; kalın, büyük veya düzensiz olabilir. Özellikle klitoral orgazm yaşayan kadınlarda aşırı hood dokusu nedeni ile orgazm güçleşebilmektedir. Uygulanan estetik labiaplasti sonrasında klitoral bölgenin düzeltilmemesi sonucunda da hood belirginleşebilir. Sıklıkla labiaplasti operasyonu geçiren kadınlar bu bölgenin görünümünden şikayetçi olmaktadırlar. Bu nedenle operasyon öncesinde değerlendirme yapılırken hood redüksiyonu gerekliliği de araştırılmaktadır. Klitoris etrafındaki bu işlemden klitoral sinirler kesinlikle etkilenmemektedir. Yapılan işlem fonksiyon kaybına yol açmamaktadır. İşlem sıklıkla 30 dakika sürmektedir.
Birlikte yapılan operasyonlar
Vajinoplasti, sistosel (idrar torbası sarkması) onarımı, rektosel onarımı, perineoplasti (vajina girişi ile makat arasındaki bölgenin onarımı), labiaplasti ve transobturator sling prosedürleri uygulanabilir.
Operasyon sonrası
Operasyon sonrası 1 hafta dinlenmeniz önerilmektedir. Cinsel aktiviteye 6 hafta sonra başlayabilirsiniz.
Himenoplasti
Himen (kızlık zarı) vajina girişinde bulunan sıklıkla dairesel bir dokudur. Anatomik olarak değişkenlik gösteren bu dokunun bütünlüğü sıklıkla cinsel ilişki sonrasında bozulmaktadır. Kızlık zarının tamamen “yırtılması” genellikle vajinal doğumla mümkündür. Himenoplasti himen bütünlüğünün cerrahi ile yeniden sağlanması işlemidir. Kültürel, dini ve sosyal nedenlerle himenoplasti yapılması istenebilir. İyileşmenin 10 gün-2 hafta içinde tamamlanmasından sonra himen eski bütünlüğüne kavuşmaktadır.
İnkontinans (idrar kaçırma) cerrahisi
Öksürmek, hapşırmak, gülmek veya ağırlık kaldırmakla olan idrar kaçırmaya “stres idrar inkontinansı” denir. Özellikle doğum sonrasında idrar torbasında sarkma ile birlikte veya tek başına “üretra olarak adlandırılan idrar torbasını dışarı bağlayan tüpün sarkması neticesinde olmaktadır. Onarım sarkmanın düzeltilmesi ile mümkündür. Bazı durumlarda ise sarkma olmasına rağmen idrar kaçırma şikayeti olmamaktadır.
Kliniğimizde kullandığımız yeni metot da ise üretradaki sarkmanın düzeltilmesi amacı ile “meş” olarak adlandırılan özel bir malzeme kullanılmaktadır. Transobturator tape prosedürü olarak adlandırılan bu işlemde üretranın altında bir hamak oluşturarak artan karın içi basınçla ortaya çıkan sarkma engellenir. İşlem 15-30 dakika sürmekte ve diğer prosedürlerle birleştirilebilmektedir. Hastalarımızın %95 i işlem sonrasında şikayetlerinden kurtulmaktadır.
Sistosel (mesane sarkması) onarımı
Sistosel idrar torbasının vajina duvarından vajina dışına doğru sarkmasıdır. Bu sarkma elinize kitle olarak gelebilir veya dış genital organlarda rahatsız edici bir görüntüye yol açabilir. Sistosel mesanenin vajinaya fıtıklaşması olarak da tanımlanabilir. Sistosel onarımı vajinal yolla anatomik problemin onarılması ve mesanenin vajina komşuluğundaki defektin düzeltilmesi işlemidir. Cerrahi iyi bir anatomi bilgisi gerektiren, kompleks bir onarımdır. Bazı merkezlerde idrar kaçırma ameliyatında kullanılanlara benzer “meş” ler kullanılabilir. Kullanılan meş ile ilgili en önemli komplikasyon meşin iyileşmeyi bozarak yara yerinden atılmasıdır. Cerrahlarımız vajinadaki defektin mümkünse doğal olarak mevcut destek dokusu kullanılarak onarımında önemli tecrübeye sahiptir. Yaptığımız operasyonda “meş” ve benzeri yabancı maddeler kullanılmadığından iyileşme problemleri daha az olmaktadır. İşlem ek prosedürlerin gerekliliğine göre 60 dakika sürmektedir.
Birlikte yapılan operasyonlar
Vajinoplasti, rektosel onarımı, perineoplasti (vajina girişi ile makat arasındaki bölgenin onarımı), labiaplasti, klitoral hood (klitorisi örten dokunun) redüksiyonu ve transobturator sling prosedürleri uygulanabilir.
Operasyon sonrası
Operasyon sonrası 1 hafta dinlenmeniz önerilmektedir. Cinsel aktiviteye 6 hafta sonra başlayabilirsiniz.
Rektosel Onarımı
Sistosel idrar torbasının vajinadan sarkmasını tanımlamak için kullanılırken, rektosel rektumun arka vajina duvarındaki defektten dışarı sarkmasını tanımlamak için kullanılmaktadır. Sistosele benzer olarak öksürmek, ıkınmak, ağırlık kaldırmakla rektosel belirginleşir. Bazen kabızlığa yolaçabilir veya vajinadan rektuma bastırarak büyük abdestinizi yapmaya yardımcı olmak gerekebilir.
Vajinadaki bu defektin içinde bağırsaklar da bulunabilir. Bu durum enterosel olarak adlandırılır.
Cerrahi iyi bir anatomi bilgisi gerektiren, kompleks bir onarımdır. Bazı merkezlerde idrar kaçırma ameliyatında kullanılanlara benzer “meş” ler kullanılabilir. Kullanılan meş ile ilgili en önemli komplikasyon meşin iyileşmeyi bozarak yara yerinden atılmasıdır. Cerrahlarımız vajinadaki defektin mümkünse doğal olarak mevcut destek dokusu kullanılarak onarımında önemli tecrübeye sahiptir. Yaptığımız operasyonda “meş” ve benzeri yabancı maddeler kullanılmadığından iyileşme problemleri daha az olmaktadır. İşlem ek prosedürlerin gerekliliğine göre 60 dakika sürmektedir.
Birlikte yapılan operasyonlar
Vajinoplasti, rektosel onarımı, perineoplasti (vajina girişi ile makat arasındaki bölgenin onarımı), labiaplasti, klitoral hood (klitorisi örten dokunun) redüksiyonu ve transobturator sling prosedürleri uygulanabilir.
Operasyon sonrası
Operasyon sonrası 1 hafta dinlenmeniz önerilmektedir. Cinsel aktiviteye 6 hafta sonra başlayabilirsiniz.
Vajina Kubbesi Sarkması
Vajinanın rahim ağzının da dışarıdan görünecek şekilde sarkması olarak tanımlanır. Sarkan dokuda rahimin de olması “uterovajinal prolaps” olarak adlandırılmaktadır.
Cerrahi iyi bir anatomi bilgisi gerektiren, kompleks bir onarımdır. İşlem için vajinal yol, laparoskopi veya her ikisi kullanılabilir. Cerrahlarımız vajinadaki defektin mümkünse doğal olarak mevcut destek dokusu kullanılarak onarımında önemli tecrübeye sahiptir. Laparoskopik yaklaşımda onarım “meş” kullanılarak yapılmaktadır. Laparoskopik sarkma operasyonları genel anestezi altında yapılmakta ve İşlem ek prosedürlerin gerekliliğine göre 60-90 dakika sürmektedir.
Birlikte yapılan operasyonlar
Vajinoplasti, rektosel onarımı, perineoplasti (vajina girişi ile makat arasındaki bölgenin onarımı), labiaplasti, klitoral hood (klitorisi örten dokunun) redüksiyonu ve transobturator sling prosedürleri uygulanabilir.
Operasyon sonrası
Operasyon sonrası 1 hafta dinlenmeniz önerilmektedir. Cinsel aktiviteye 6 hafta sonra başlayabilirsiniz
20/09/2011 11:58